骨の代謝

【第25回】、【第27回】、【第32回】、【第37回】、
 

• 骨塩は主としてカルシウムとリンからなる。
• 骨にはコラーゲンが含まれる。
• ビタミンDは骨代謝に働き骨を作る。
• ほとんどの骨は軟骨内骨化で作られる。
• 骨端付近（軟骨部）で骨の長軸方向の成長が起こる。
• 骨は約97%のCaを貯蔵し、必要に応じて血液中のCa量を調節する。（人体のCaのうち遊離イオンはごくわずかである。）
• 副甲状腺機能亢進症は二次性骨粗鬆症を来す。
• 骨量　：　破骨細胞と骨芽細胞によるリモデリングで増減
• 女性は閉経後骨量が減少する。
• 骨粗鬆症は単位体積当たりの骨量が減少した状態をいう。
• 代謝を促進させるのはパラソルモン（PTH）。→PTHは骨からカルシウムを溶出させる。
• 代謝を抑制させるのはカルシトニン。

 
＜骨の代謝（リモデリング）＞

• 骨は、成長期に活発に作られて、20歳代で骨量はピークを迎える。
• 更年期以降には骨吸収が増加する。
• 40歳代くらいまではおよそ一定しているが、その後は、年齢とともに減少していく。
• 骨は成長期が終わっても、「リモデリング」という代謝を繰り返す。
• リモデリングとは、骨を壊す働きをする「破骨細胞」が骨を吸収（骨吸収）する一方で、骨を作る働きをする「骨芽細胞」が、破骨細胞によって吸収された部分に新しい骨を作る（骨形成）ことである。
• このリモデリングが絶えず続けられることで、1年間に20～30％の骨が新しい骨に入れ替わる。