原理・構造

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適応

心室細動
心室頻拍
心房細動
心房粗動

心房細動除去にはR波同期装置を用いる。
心房細動除去のため心電図モニタから心電図を入力してもよい。
心室細動除去には、非同期通電を行う。

充電電圧の最高値

体外式： 5000V以下
二相性AED ： 2000～3000V

成人の場合

体表通電：　150 J以上
直接通電　：　10～50 J

体表通電電極

成人　：　50cm²
小児　：　15cm²

心室細動の場合は、心房細動に比べ高いエネルギーに設定される。
除細動器は二相性出力が主流である。
二相性除細動器の出力端子は2つとも接地されていない。
二相性除細動器にはインダクタは入っていない。
コンデンサに貯めた電荷を放電する。
AEDの出力波形（二相性）
単相性の出力パルス幅は数msである。
単相性出力の場合、出力回路にインダクタが使われる。
出力電圧のピーク値は二相性より単相性出力の方が大きい。
出力波形の観測には50Ωの負荷抵抗を用いる。
除細動器の日常点検は通電電極の通電テストを行う。
内臓バッテリーを充電状態で保管する。
心房細動に対する除細動は麻酔科で行う。
電極パッドの極性は除細動効果に影響しない。
身体の濡れた患者はタオル等で水を拭き取った後、パッドを装着する。
貼付薬剤がある時は取り外して薬剤を拭き取る。
湿布薬の上から通電してはいけない。
小児用パッドでは成人の救命には無効である。
通電時には酸素の吸入は一時中断する。
酸素ボンベを使用している場合は酸素供給をいったん中止する。
ペーストはパドル電極面に均一に塗布する。
通電は２つの通電ボタンの両方を押さないと通電しない。
通電時、介助者は患者に触れないよう離れる。
通電を行う際は、周囲のスタッフに注意を促す。
電極パドルは、5～10kg程度の力をかけて強く押し当てる。